目的 观察盐酸法舒地尔对不同程度颅脑损伤后血浆内皮素（endothelin

ET）的活性变化的影响，探讨法舒地尔减轻颅脑损伤后继发性脑损害的可能性。 方法 本组50例颅脑损伤均在伤后24 h内入院，重型颅脑损伤组15例：入院时GCS≤8分。轻中型颅脑损伤组35例：GCS8分。患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。手术患者术后、非手术患者伤后48 h开始给予盐酸法舒地尔注射液30 mg/d

疗程10 d，在给予盐酸法舒地尔注射液前、治疗后10 d，对照组在治疗组对应时间采血，采用特异性放免法测定标本中ET的含量，所有病例临床随访3周，以治愈、残疾、死亡判断治疗结果。 结果 本组患者经法舒地尔治疗后，轻中型颅脑损伤和重型颅脑损伤ET水平分别为(52.41±7.03)、(78.21±7.78)ng/L，与治疗前（78.51±8.77）、(107.33±10.29)ng/L比较明显降低(P0.05)。治疗后随访，轻中型颅脑损伤治疗组预后明显改善，重型颅脑损伤预后改善不明显。 结论 盐酸法舒地尔能够降低不同程度颅脑损伤血浆内皮素的活性，有利于改善脑缺血缺氧，但对重型颅脑损伤的临床预后作用有限。